Bilan pré-opératoire

Avant l’opération, il est important de réaliser un bilan pré-opératoire complet. Ce bilan dure environ 3 heures et permet de déterminer si la personne est opérable ou non ainsi que la technique qui sera utilisée (PKR ou Femto). Toutes les mesures nécessaires à l’opération sont également prises durant le bilan.

A savoir :

- Ne pas porter de lentilles de contact durant la semaine qui précède le bilan

- Venir accompagné ou ne pas reprendre le volant durant les heures suivant le bilan. Des gouttes permettant de dilater les pupilles seront instillées, la vision restera trouble quelques heures.  

  • Etape n° 01 : Réfraction / IOL Master / SPECULAIRE

Réfraction poussée au maximum de loin et de près

IOL MASTER = biométrie, en prévision d’un futur calcul d’implant pour chirurgie de cataracte

Spéculaire = pachymétrie qualité histologique cornéenne (dépistage cornéa guttata)

 

Pachymétrie + carte pachymétrique sur toute la surfacecornéenne

Dépistage du glaucome aigü par la mesure de l’angle irido-cornéen

Pachymétrie par caliper manuel

Mesure profondeur chambre antérieure

 

  •  Etape n° 03 : PENTACAM (= personnalisation Topographique)

Pachymétrie  - Dépistage kératocône / Astigmatisme irrégulier

Traitement personnalisé Topo 2

Densitométrie cornée-cristalin

Carte d’évaluation antérieure/postérieure de la cornée

Mesure exacte de la puissance hypercentrale cornéenne

 

DILATATION DES PUPILLES = Réfraction sous cycloplégique

 

  • Etape n° 04 : ORA = Ocular Reponse Analyzer   

Estimation plus précise de la PIO réelle (glaucome chronique)

Etude de la résistance biomécanique de la cornée (viscoélasticité)

renseigne sur la sécurité de la coupe FEMTOLASIK

Courbe plate en cas d’évolution kératocônique

 

  •  Etape n° 05 : ABERROMETRIE     

Double Aberrométrie : L80 + I-Trace

Mesure de la totalité des défauts optiques = aberrations

pour plus ou moins traitement aberrométrique

Mesure aberrations cornéennes et cristalliniennes

 

S’assurer de la fonctionnalité rétinienne et du nerf optique 

(dépistage maculaire : CRSC, MLA, membrane, maculopathie myopique, diabétique

et au niveau du nerf optique, déficit de fibres, atrophie optique, maladie de leber…)

 

  •  Etape n° 07 : Visite finale avec le Dr HEHNdr frederic hehn

 

V3F manuel, analyse du bilan pré-opératoire avec prise de décision opératoire

 

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